CBT (主打鬱症) - 1. 想法

---------------------CBT (主打鬱症)

1. 想法 >> (情緒 & 行為)

2. 情緒痴患 。。源自負向思考 (無助益的情緒 & 行為)

3. 情緒痴患 。。 改變 。。思考 得到幫助

---------------------CBT 焦點在 自動想法 & 潛在信念 (antomatic thoughts and underlying beliefs)

自動想法 -- 意識中的相法同意象 (自我對話 etc)

潛在信念 -- 係形成自動想法的主要內容 ,又叫基模(對周圍環境的基本模式(經驗，意識，概念等) - (當個體面臨刺激情境或問題情境時，會先用既有的認知架構與之核對，產生認知作用，也就是說將所遇到的新經驗，納入其舊有經驗的架構之內)

>>形塑一個關於自已故他人及世界的思考，感受與行為方法(重要的係，他們都有階層性)

---------------------CBT 內的原則係 ABC ，了難到，信念係學反來，也可以被改變！

A - 事件 (activating event) - (真事件，經驗，想法，白日夢，意象，對某的相法，信念情緒) eg:電視爆炸

B - 信念 (Belief) - (核心信念，假設，中介信念，自動想法) eg:我處於死亡的危險中

C - 結果 (Consequence) - (想法，信念，情緒(害怕)，行為(跑掉)，生理反應(心季)) eg:焦慮

---------------------做法

1. 要個案接受自已的情緒，偵察自動想法，偵察潛在信念

2. 找出想法(信念)同情緒(結果)的關聯

3. 鼓勵個案找支持不合理/無助益的信念 (找到後，對這個信念提出挑戰)

4. 把信念轉化為適應，有益信念 (比較實際，又不擾人的情緒行為)

---------------------思考謬誤 or 認知扭曲

思考謬誤 or 認知扭曲 (thinking errors & cognitive distortions)

個案感到情緒困擾，隨著一些看起來是可信的想法，但X視之後，總出現不客觀，不現實吻合，這無助放個案

這困擾個案的負面想法/情緒，多數係比扭曲，不實際。

要令個案知道不單單只有他們會扭曲，因為這係人類常見的現象，會跟住情緒去擴散

思考謬誤有以下11點

1. 全有/全無思考(all or nothing thinking / dischotomous thinking)

用極端分類方式去評估自已，他人，情景，世界(只有黑白，對錯，好壞，不允許陰影存在)

2. 個人化同自責 (personalization and blane)

事情有差池，就完整責備自已 or 他人 (eg : 完全怪罪老公破壞婚姻)

3. 災難化 (算命) (catastrophizing/fortune telling)

負面地預測未來，相信事情會變壞/最糟上 -- (最多焦慮人有這問題)

4. 情緒推理 (emotional reasoning)

自已感受去你結論，忽略所有相反證據 (eg:比人放飛機等，會感到難過被人拒絕)

5. 應該或必須之類的陳述 (should or must statements)

對自已，他人，情景，世界都抱著"應該..." or"必須..."，的期望進一步變成固執的要求，

當不能達到，就會感到情緒因！ ( eg: 我真不應該犯這樣的錯，令表現出錯)

6. 心靈過濾器/選擇性抽象推理 (mental filer/selective abstration)

特別一直執著放注意負面的細節，無睇到其他圖象。 (eg: 十個人講好，只有一個人差的評估就放在心中)

7. 否定或者輕視正向層面 ( disqualifying or discounting the positive)

忽略所以正向，否定正向不算什麼 (eg:廚師，平時做得好都無讚美，一次不好吃的，就認為自已很差)

8. 過度類化 (overgeneralization)

不好的經歷，會一直再度發生在身上 (eg:一次見工失敗，就次次都會同樣結果)

9. 放大 / 縮少 (magnification and minimization)

評估自已，他人，情景，世界，會放大負面，縮少正面

10.標籤 (labelling)

使用全有/全無思考去看代自已，他人，貼上眨損的標籤 (eg:話不喜歡，讚同的人話佢"白痴仔"等)

11.遽下結論(jumping to conclusion /arbitrary inference)

沒有證據下，指出結果係正面，負面 ，有2種類形

11.1 讀心術 (mind reading)

認為他知青道別人相什麼，而不、唸其他可能性！(eg:有社會焦慮的人就認為他人看他樣樣都不適任)

11.2 算命 (foturne telling)

估事情將會變壞 (在災難化中，算命或會崔現爆seed的誇張

------------------

------------------ 1個section 結構如下

1. 檢核個案的心情

2. 簡短地回顧上週的狀況

3. 為這次治療時段設定議程

4. 回饋，並連結到前一個治療時段

5. 回顧家庭作業(教導個案成為自已的治療師)

6. 討論議程的項目

7. 設定家庭作業

8. 在治療時段結束時草收集回饋